Ūmus prostatitas

Vyrų
Apibrėžimas
Prostatitas – tai prostatos uždegimas. Šia liga serga tik vyrai (tik jie turi prostatą).
Priežastys
Prostatos uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, rečiau Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae ir grybeliai. Infekcija į prostatą dažniausiai patenka iš šlaplės, (esant šlaplės uždegimui); infekuotam šlapimui patekus į prostatos žiotis, (esant šlapimo takų infekcijai); tiesiogiai ar per limfinius takus infekcija atkeliauja iš tiesiosios žarnos; ir per kraują (hematogeninis kelias). Rizikos faktoriai susirgti ūmiu prostatitu yra: lytinių organų traumos, važiavimas dviračiu, jodinėjimas, seksualinė abstinencija.
Simptomai
Sunku šlapintis
Karščiavimas
Skausmingas tuštinimasis
Skausmas šlapinantis
Tamsus, drumstas šlapimas
Skausminga, padidėjusi prostata
Dažnas šlapinimasis
Dubens skausmas
Stiprūs tarpvietės skausmai
Šaltkrėtis
Eiga
Ūmus prostatitas prasideda staiga, netikėtai. Ligonius krečia šaltis, jie karščiuoja, paprastai vargina dažnas, skausmingas šlapinimasis. Šlapimas drumstas, ligoniams skauda tarpvietėje, mažajame dubenyje, kryžkaulio srityje. Paprastai sutrinka ir normalus tuštinimasis, vargina dažnas, skausmingas noras tuštintis. Išburkus prostatai, gali susilaikyti šlapimas (šlapimo pūslė pilna, bet pasišlapinti neišeina). Tiriant tokius ligonius, prostata būna labai skausminga, padidėjusi. Tinkamai gydant temperatūra nukrinta, šlapinimosi sutrikimai praeina per dvi- šešias dienas. Pokyčiai kraujyje, šlapime išnyksta daug lėčiau.
Komplikacijos
Ūmus prostatitas gali pereiti į lėtinį prostatitą, komplikuotis sepsiu, prostatos abscesu, infekcija gali išplisti į sėklidės prielipą, sėklides.
Gydymas
Sergančiųjų ūmiu prostatitu būklė paprastai būna labai sunki, todėl tenka gydytis ligoninėje. Nesigydykite patys. Ūmaus prostatito gydymui skiriami antibiotikai. Plačiausiai taikomi penicilino grupės antibiotikai (ampicilinas, amoksicilinas), 2-os, 3-os kartos cefalosporinai, girazės inhibitoriai (ciprofloksacinas, ofloksacinas). Pradžioje dėl sunkios ligonio būklės tenka skirti antibiotikus į veną. Optimalus antibiotikų kursas 4- 6 savaitės, kadangi nepabaigus gydymo gali išsivystyti lėtinis uždegimas, kurio gydymas labai komplikuotas ir dažnai neduoda norimų rezultatų. Skausmui mažinti ir prostatos sekreto nutekėjimui pagerinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūmiai susilaikius šlapimui, gali tekti kateterizuoti šlapimo pūslę per pilvo sieną (epicistostomija).
Profilaktika
Gydymo pradžioje ligoniui reikia seksualinės ramybės, vėliau leidžiama įprastinė lytinė veikla. Dėl nepatenkinto lytinio dirginimo, visada stiprėja skausmas.
Tyrimai
Pacientas tiriamas per tiesiąją žarną. Ūmaus prostatito metu tai daroma ypač atsargiai, nes prostata būna padidėjusi, labai skausminga, grubiai ją čiuopiant į kraują gali patekti bakterijų. Ūmaus prostatito metu atliekami kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas. Šlapime randamas padidėjęs leukocitų kiekis, gali būti padaugėję baltymo. Kraujyje padaugėja leukocitų, padidėja kraujo uždegimo rodikliai (eritrocitų nusėdimo greitis, C- reaktyvinis baltymas), prostatos specifinis antigenas (PSA). Būtina paimti šlapimo pasėliui, kad būtų parinktas tinkamas gydymas.
Į puslapio viršų

Ar žinote, kad...

Vidutiniškai per savo gyvenimą žmogus atsako į 45228 telefono skambučius

Kitas faktas